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疾病防治

2016-02-18 20:12:41

擊碎腎結石,你需要三多六少!

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腎結石,平常沒反應,痛起來要人命,這是許多腎結石初發或是履發的朋友提出的,其實,腎結石好發人群,如久臥老人、多汗者、高血壓病人等,都有此感。大部分的人或多或少都有結石,有些如砂礫、有些有可能腫大成高爾夫球般。

 

 

小結石 可自然排出體外

然而,較小的腎結石常會隨尿液排出體外,不過若直徑累積增加到數毫米,可能會堵住輸尿管,而造成尿液受阻,並引起劇烈腰痛,有時疼痛感會延伸到下腹部、腹股溝、或是大面積的腰腹部。為什麼結石會累積大到阻塞輸尿管呢?

 

腎結石 大都是草酸鈣結石 男女性都有可能好發結石

草酸鈣結石是由草酸和鈣在尿液中結合所形成的結石,飲食中攝取過多草酸,而我們飲食中常攝食的礦物質、鈣,與草酸結合後,形成結石,而又未即時排出,就會造成腎結石嚴重的症狀,出現尿路感染、小便出血,以及最令人畏懼的「輸尿管結石」,絞痛的感覺跟生產時一樣難以忍耐、令人痛不欲生。

至於膀胱結石,大多發生於有攝護腺肥大的男性,茲因尿道阻塞造成排尿困難,而不容易將結石排出。而女性,反覆的尿路感染也可能引發結石,若有尿路感染情形應積極接受治療,避免形成磷酸銨鎂結石。

如果結石已經形成,並有腰部疼痛、絞痛症狀,需立即到醫院就醫治療,以免耽誤最佳治療時機,而造成腎積水更嚴重的病情。若結石介於5至15毫米,依照醫生建議,可進行體外振波碎石治療,體外振波碎石治療為一種損傷較小的治療方法,治療時痛苦相對較小,通常在一般人能接受範圍之內。 然而,結石較大、數量多或是腎功能不佳時,可選擇開放手術的治療。

 

泌尿道結石復發率高 飲食控制 至關重要

如果已有結石形成,尚未有症狀發現,而泌尿道結石復發率高,您已疼痛過,不想再復發,飲食的控制,至關重要。在飲食上除了需注意減少草酸的攝取,如菠菜、茶葉、花生等含草酸多的食物盡量減少食用,以及減少肉類的攝取,特別是動物性蛋白質的攝取必須減少,才可降低形成結石的機會。

 

三多 多鈣質 多喝水 多運動

其實,飲食中多多注意,對於結石形成與否,成了決定性的因素,聰明的您請多多攝取以下:

  1. 合理的「鈣」攝取量:聰明的您,一定會有質疑鈣鹽是結石,為什麼不少攝取鈣質? 其實,攝取足夠的鈣質和草酸結合,在腸胃道中鈣質攝取足夠,再與草酸結合,形成草酸鈣而由糞便排出,因而減少鈣質或是草酸各自單獨被腸道吸收,進入血液循環,經腎臟過濾時,被沉澱下來,再形成草酸鈣,自然增加了結石形成機會。
  2. 多喝水:多喝水可以使尿液稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,進而較難形成草酸鈣結石,並累積於尿路或是腎臟。根據研究表示,若增加50%排尿量,腎結石可能發病率下降86%。據衛生福利部國民健康署建議,每日飲水建議至少1,500cc,運動流汗,要多攝取水份。
  3. 多運動:適度的運動有助於排出小結石,不建議做激烈、過量運動,運動同時請保持適度水分補充。

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根據世界衛生組織的建議,每次運動至少10分鐘,可分段累積運動量,效果如同一次做完。18歲以上成人每日30分鐘,分5天進行,每週運動應累積≧150分鐘的中度身體活動,或是75分鐘的費力身體活動;5-17歲兒童及青少年每日運動應累積60分鐘,每週累計420分鐘。

 

六項都要少 結石不煩惱

  1. 減少草酸的攝取蘆筍、菠菜、茶葉、花生、巧克力等食物富含草酸,而咖啡、濃茶、啤酒、可樂等飲料也含有較多草酸等都要減少食用。
  2. 減少鈉: 飲食中避免鹽類攝取過高,體內過多的鈉必須由腎臟排除,人吃了含鈉的食物之後,會讓水份沉積在血管裡,不易排出,因此,體內的水份增加,會讓血壓增高,進而造成動脈硬化、中風,因此若是高血壓患者以及心血管疾病的患者,每日攝食鈉量要低於二千毫克。而鉀可幫助鈉離子排出,可多食用深綠色蔬菜、水果、乳製品、香蕉、菠菜、木瓜、奇異果中都含有豐富的鉀。
  1. 減少肉類: 盡量減少動物性蛋白質的攝取,茲因會增加尿中尿酸的含量,會容易形成結石。
  2. 合理攝入糖類:根據美國醫學研究,高糖分食品的攝入,會使罹患腎結石的機會增加,在合理範圍下,攝取糖類食物,如何分辨好糖壞糖? 請詳見之前我的專欄內容。
  3. 少吃豆製品:大豆或其製品,皆含草酸鹽類或磷酸鹽,可能會與腎臟中的鈣梨子結合,進而形成結石,對於已有結石患者、或有可能再發,要避免過食。
  4. 少吃高普林:內臟、肉汁、香腸、香茹、洋菇、蘆荀、豆類、雞精、干貝、蛤蜊、草蝦、蚌、發芽豆類、紫菜等普林值都相對高,請盡量避免。
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留言
共有 2 則留言
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肉圓哥
2016-02-19 10:45:41

此生三次腎結石發作,沒有很痛, 只有更痛. 痛到可以在地上滾.希望石頭可以滾到一邊去....... , 去醫院做顯影. 做超音波... 其實石頭極小但都可以要我命, 那種大石頭已經不敢想.

丁大芳營養師
2016-02-24 18:34:36

 

@Futurus Shui

尿路結石是由腎臟分泌產生的結晶物質所積集成的塊狀物,位置的不同可分為腎結、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石,因此腎結石也是尿路結石的一種,而尿路結石的引起原因可詳見專欄內容!


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